未成年の方はご両親の同意が必要です。
18歳未満の方が当院で手術・治療をご希望される場合は、その行為の責任は親権者のものとなりますので、必ず承諾が必要となります。
下記より同意書をダウンロードの上、保護者の方にご記入頂きご持参ください。
必要なもの
ひとりで来院する場合

身分証明書※1

同意書
保護者の方が同伴できない場合は保護者同意書をお持ち
いただければ、未成年の方でも治療を受けることができます。
ご両親と同伴で来院する場合

身分証明書※1
保護者の方と同伴の場合は同意書は必要ありません。
※1
身分証明書(下記の内いずれか1点)
運転免許証(現住所が一致しているもの)/パスポート/健康保険証/学生証